• Лечение опухоли мозга
• Лечение рака печени
• Лечение рака почки
• Химиотерапия
• Радиотерапия
• Рак простаты
• Опухоли глаз
• Рак прямой кишки
• Рак щитовидной железы
• Рак поджелудочной железы
• Стереотаксическая радиохирургия

Новости

Лечение рака печени в Израиле

Лечение рака печени в Израиле

Различают первичный и вторичный рак печени. Развитие первичного рака происходит из клеток, составляющих различные ткани – кровеносных сосудов печени, печеночных клеток, смешанных форм, желчных протоков. Под вторичным раком печени подразумевают метастазы, которые появляются из других очагов или проросшие из соседних органов контактно. По сравнению с первичным, вторичный рак фиксируется в 30-40 раз чаще. Это объясняется особенным функционированием печени в организме. Зачастую развитие рака происходит при циррозе печени, а также различных инфекционных воспалениях печени, таких как гепатит В или С. Рак печени чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Данная болезнь развивается в любом возрасте, особенно после 40 лет.

Причины, приводящие к возникновению рака печени

Основные факторы, предположительно влияющие на появление и развитее рака печени:

- Вирусный гепатит (гепатит С и гепатит В). Например, гепатит В является причиной возникновения гепатоцеллюлярной карциномы в 80 % случаев.

- Сифилис

- Цирроз печени

- Гемохроматоз (чрезмерное содержание железа в организме, которое накапливается в печени)

- Паразитарные болезни (описторхоз, шистосоматоз, амебиаз и др.)

- Хронический алкоголизм. В развитых странах алкогольный цирроз печени является в 80-90 % случаев причиной развития первичного рака печени у пациентов, страдающих алкоголизмом.

- Контакт с канцерогенами, к которым относят мышьяк и афлатоксин (микотоксин гриба Аspergilis flavus), появляющийся в пшенице, кукурузе, соевых бобах, земляных орехах и других продуктах при осуществлении их хранения ненадлежащим образом.

- Наличие наследственной предрасположенности к развитию рака печени.

- Прием анаболических стероидов, в редких случаях провоцирующих развитие ангиосаркомы печени.

Классификация рака печени

Первичная опухоль печени подразделяется на:

- гепатоцеллюлярную карциному (гепатому, печеночно-клеточный рак, происходящий из клеток паренхимы печени), наиболее часто фиксируемую разновидность рака печени.

- холангиокарциному (опухоль, состоящая из клеток эпителия желчных протоков), составляещую 5-30% от всех первичных злокачественных опухолей печени),

- гепатобластому (злокачественную опухоль печени у ребенка),

- ангиосаркому печени (наиболее злокачественную опухоль, произрастающую из эндотелия сосудов).

Вторичный рак печени и раковые метастазы других органов встречается среди больных раком печени намного чаще. В качестве источника вторичного рака печени выступают злокачественные опухоли таких органов, как толстая кишка, желудок, яичники, матка, молочная железа, легкие, нейробластома, нефробластома, терабластома.

Клиническая картина рака печени

Клинически симптомы первичного рака печени весьма разнообразны. В основном это длительная потеря аппетита, нарастающая общая слабость, не поддающаяся излечению лихорадка, похудение до истощения (кахексии). Характерны также эпигастрии или боли в правом подреберье, желтуха, асцит, анемия.

Главный признак – увеличенная в размерах печень. На начальной стадии заболевания она незначительно выступает за края реберной дуги, постепенно достигая значительных размеров. При пальпации печень плотная с неровной бугристой поверхностью. В случае цирроза или гепатита симптомом развития злокачественной опухоли является усиление общей слабости организма и резкое ухудшение состояния. 

Диагностирование рака печени

Из-за отсутствия ярко выраженных характерных для рака печени симптомов поставить диагноз довольно трудно. Именно поэтому в большинстве случаев правильный диагноз ставится лишь на последних стадиях болезни.

Важную роль в постановке диагноза играют жалобы пациента на свое состояние, а именно, боль в правой части живота, лихорадку, увеличение печени в размерах. В ходе клинического обследования фиксируется увеличение подкожной сети кровеносных сосудов, живота и изменение формы и размеров печени.

Проведение лабораторных анализов позволяет обнаружить не только признаки воспаления общего характера, такие как повышение СОЭ, лейкоцитоз, гипохромную анемию, но и изменения в печеночных пробах – увеличенную активность фосфатазы и трансаминаз.

Инструментально-аппаратные методы диагностирования используют все многообразие современной аппаратуры диагностирования:

- позитронно-эмиссионная томография и МРТ, компьютерная томография.

- ультразвуковое и радиоизотопное сканирование печени,

- аортография, спленопортография, селективная целиакография.

Диагностирование хирургическим путем, позволяет получить более точную и ценную информацию о состоянии больного – это лапароскопия с прицельной биопсией печени. В настоящее время в клиниках Израиля активно применяется фибротест – метод, дающий полную характеристику происходящих в печени процессов.

В случае подозрения на рак печени с целью диагностирования рака на ранней стадии делается анализ крови на присутствие в ней альфа-фетопротеина (АФП). Альфа-фетопротеин – белок, который в норме присутствует у плода в крови и исчезает после рождения. Если в печени человека появляется злокачественная опухоль, тоАФП появляется в крови снова.

Лечение первичного рака печени

Комбинированная терапия является основным способом лечения рака печени, заключающая в себе радикальное хирургическое вмешательство (гемигепатэктомия, лобэктомия) с последующим проведением курса химиотерапии.

Степень хирургического вмешательства находится в прямой зависимости от стадии развития и вида раковой опухоли. В основном, это резекция печени – удаление опухолевых узлов частично. Радикальное удаление опухоли возможно лишь у одного из пяти пациентов. Большие надежды в клиниках Израиля возлагают на трансплантацию печени, несмотря на то, что быстро найти подходящий донорский орган очень сложно.

Большая эффективность при химиотерапии достигается прямым вводом препаратов в артерию, которая снабжает пораженную опухолью зону. Инфузионная терапия более целесообразна лишь после катетеризации ветвей печеночной артерии или пупочной вены. В послеоперационном периоде применяется лучевая терапия.

Лечение рака печени в Израиле происходит с применением новейших эффективных препаратов, которые включены в курсы биотерапии и химиотерапии рака.